El
sistema inmune posee la potencialidad de reconocer en forma
específica a una gran cantidad de determinantes antígénicos
distintos. Estas múltiples especificidades se conocen
como repertorio idiotípico y radican en la zona variable
de los receptores para antígeno presentes en los
linfocitos. Cada linfocito en particular tiene receptores
capaces de reconocer una sóla especificidad o sea
una sola conformación molecular determinada.
La gran diversidad que caracteriza y hace eficiente a la
inmunidad adaptativa surge durante la maduración
de linfocitos T en el timo y de linfocitos B en médula
osea a través de un proceso denominado "educación
linfocitaria".
Los linfocitos T proliferan, se diferencian y adquieren
inmunocompetencia en el timo a partir de células
madre originadas en el saco vitelino y provenientes de médula
ósea. La especificidad de los distintos receptores
para antígeno (TCR) surge por recombinaciones al
azar de los genes que codifican sus cadenas constituyentes.
Además, en el timo se diferencian dos grandes subpoblaciones
linfocitarias, CD8 y CD4, las que cumplirán papeles
distintos en la respuesta inmune adaptativa.
Durante la maduración de linfocitos T, las células
en desarrollo interactúan estrechamente con células
del estroma tímico y sus productos solubles. Las
células del estroma tímico forman microambientes
que influyen en la expresión de diversas moléculas
que denotan el estado de diferenciación linfocitaria.
El estroma incluye un epitelio subcapsular, un epitelio
cortical y un epitelio medular. En la región corticomedular
existen células interdigitantes y macrófagos.
Las células del estroma tímico expresan moléculas
codificadas por MHC clase I y II.
Los linfocitos inmaduros, al ir migrando desde la corteza
hacia la médula, van contactando estas moléculas
MHC-Ag mediante su TCR. A raíz de este contacto y
por influencia de hormonas tímicas, se produce la
selección de especificidades que conformarán
el repertorio idiotípico del individuo.
Este repertorio incluye poblaciones de linfocitos T con
TCR alfa/beta y marcador CD8+, T con TCR alfa/beta y marcador
CD4+ y T con TCR gamma/delta con especificidades para una
gran cantidad de determinantes antigénicos (¸
109 ). En condiciones normales, este repertorio está
mayoritariamente formado por linfocitos que reconocen MHC
propio con péptido ajeno lo que asegura en parte,
una tolerancia a antígenos propios.
La selección del repertorio idiotípico se
basa en el contacto de los TCR ubicados en la membrana de
los linfocitos con moléculas MHC clase I y II expresadas
en las células del estroma tímico que están
presentando constantemente antígenos propios (1 y
2 en la figura).
Los linfocitos que han iniciado su maduración en
la corteza tímica van adquiriendo sucesivamente diversos
marcadores CD además de los TCR con las distintas
especificidades. Inicialmente son CD8(-)CD4(-)TCR(-), luego
son CD4(+)CD8(+)TCR(+) (a) etapa en la cual se produce la
primera selección negativa ya que aquellos que no
presentan un TCR con alta afinidad por MHC propio (b) sufrirán
muerte por apoptosis (f). Aquellos linfocitos que contactan
MHC propio con alta afinidad se seleccionan positivamente
y siguen su proceso de maduración.
Como las especificidades han surgido al azar la poblacion
linfocitaria incluirá linfocitos que reconocen antígenos
propios con alta afinidad. En un segundo proceso de selección
negativa, mueren (i) los linfocitos que contactan con alta
afinidad a antígenos propios en MHC propio (e) y
sobreviven aquellos que reconocen MHC-Antígeno propio
con mediana y baja afinidad (c y d).
La selección de marcadores CD se produce por descarte.Tal
es asi que si el linfocito ha sido seleccionado positivamente
al reconocer MHC clase I (c), pierde la molécula
CD4 y queda como CD8(+) (g). Si ha contactado con MHC clase
II, pierde la molécula CD8 y queda como CD4(+) (h).
Los linfocitos seleccionados salen a la periferia y serán
los encargados de reconocer MHC propio alterado por antígeno
ajeno. Si son CD8(+) reconocerán antígeno
en el contexto de moléculas clase I y serán
responsables de la función citotóxica y supresora.
Si son CD4(+) reconocerán antígeno en moléculas
MHC clase II y serán cooperadores o liberadores de
linfoquinas.
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